Apparecchio extraorale

Per particolari difetti gravi della struttura ossea facciale
e dentale potrebbe essere necessaria l’installazione
di un apparecchio extraorale
. Andiamo ad approfondire questo termine.
“La trazione extra-orale o baffo è
una tipologia di apparecchio ortodontico
attaccato ad un apparecchio ortodontico fisso o ad un espansore palatale che
aiuta nella correzione di importanti problemi
malocclusori
.

Il trattamento di trazione extra-orale più comune è quello
utilizzato per correggere discrepanze antero-posteriore. Il baffo è attaccato
all’apparecchio ortodontico tramite
ganci metallici o un arco
. Cinghie o un berretto testa ancorano il baffo
alla parte posteriore della testa o del collo. In alcune situazioni, entrambi
vengono utilizzati. Sono utilizzati elastici per esercitare una pressione
all’arco o ai ganci. Il suo scopo è quello di rallentare o fermare la crescita
della mascella, quindi, di prevenire o correggere un overjet. Altre forme di
baffo trattano il morso aperto inverso, in cui la mascella non è abbastanza
avanti. Esso è simile ad una maschera, spesso associato all’apparecchio
ortodontico, e incoraggia la crescita in avanti della mascella.

Il baffo può anche essere usato per fare più spazio per i
denti ad entrare In questo caso il baffo è collegato ai molari, attraverso le
bande e tubi, e contribuisce a spostare questi molari indietro nella bocca,
aprendo lo spazio per i denti anteriori da spostare indietro con attacchi e
bande. Molteplici apparecchi e accessori sono tipicamente utilizzati
contemporaneamente alla trazione extra-orale, come ad esempio: elastici, molle
, placchette, apparecchi di Hawley,
archi extraorali
, un casco, espansori palatali, apparecchi di
Herbst,apparecchi di Wilson, cuffie ed altri strumenti. Molti pazienti devono
indossare una combinazione di, o tutti questi dispositivi in un dato momento
nel loro trattamento. Il baffo deve essere indossato circa tra 14 e 18 ore ogni
giorno per essere efficace nel correggere la overbite, tipicamente da 1 a 4
anni a seconda della gravità del overbite, quanto viene indossato e quanto il
paziente sta crescendo.

La trazione
extra-orale è costituita da tre componenti principali
: Arco: primo, l’arco
(o i ganci) è dotato di un arco di metallo su tubi attaccati ai molari
posteriori superiori e inferiori. Questo arco si estende poi fuori dalla bocca
e intorno al viso. I ganci sono diversi in quanto gancio nella bocca dei
pazienti e collegare direttamente alla staffa. Casco: il secondo componente è
il casco, che consiste di un numero di cinghie avvolgono la testa. Questo è fissato
con elastici o molle per l’arco. Cinghie aggiuntive e gli allegati vengono
utilizzati per garantire comfort e sicurezza. Attacco: la terza e ultima
componente – costituita in genere da bande, elastici o molle – si unisce
all’arco e al casco, fornendo la forza per spostare i denti indietro. La
maschera o trazione extra-orale inversa è un apparecchio ortodontico in genere
utilizzato in pazienti in crescita per correggere gli underbites (tecnicamente
denominati Classe IIi) tirando in avanti e favorire la crescita della mascella,
permettendo di raggiungere fino alle dimensioni della mandibola. Le maschere o
trazione extra-orale inversa deve essere indossato circa da 14 a 18 ore al
giorno, per essere veramente efficace nel correggere la morso, in genere ovunque
da 12 a 48 mesi a seconda della gravità del morso e quanto un paziente è
cresciuto. L’apparecchio normalmente consiste in una cornice legato alla testa
del paziente. La cornice ha una sezione che è posizionata davanti alla bocca
del paziente e permette il fissaggio di un elastico o di elastici direttamente
nella zona della bocca. Questi elastici sono poi agganciati all’apparecchio
ortodontico del paziente o ad apparecchi montati nella sua bocca. Questo crea
una forza di trazione in avanti per tirare la mascella in avanti”.

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